支架植入一年后能否停药需由心血管专科医生评估,通常可考虑调整的药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类、β受体阻滞剂。
多数患者需长期服用阿司匹林预防血栓,擅自停药可能增加心肌梗死风险,需定期监测出血倾向。
双联抗血小板治疗满12个月后,部分低危患者可停用氯吡格雷,但需结合支架类型及病情决定。
如阿托伐他汀需终身服用以稳定斑块,除非出现严重肌痛或肝酶异常等不良反应。
美托洛尔等药物在无心功能不全时可能减量,但合并心力衰竭者需持续使用。
具体用药方案须经心脏康复评估,调整期间需监测血压、血脂及心电图,保持低盐低脂饮食和规律有氧运动。