排卵期肚子疼多数与输卵管不通无关，常见原因包括排卵痛、盆腔炎症、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等。输卵管不通通常无明显周期性疼痛，需通过医学检查确诊。
排卵时卵泡破裂刺激腹膜引发短暂隐痛，属生理现象，无须特殊治疗，热敷可缓解症状。
慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连，表现为下腹坠胀或隐痛。需抗生素治疗如头孢曲松、多西环素、甲硝唑，并配合物理治疗。
异位内膜组织在输卵管周围增生，引发周期性疼痛。可服用布洛芬缓解疼痛，或使用孕三烯酮、亮丙瑞林抑制内膜生长。
排卵期囊肿增大牵拉周围组织产生疼痛，若为黄体囊肿可自行消退，病理性囊肿需手术切除。
持续疼痛或伴随发热、异常出血时应及时妇科就诊，超声或输卵管造影可明确诊断。日常避免剧烈运动，保持会阴清洁。
