突然拉血便可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎等因素有关,需结合便血颜色、伴随症状综合判断。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张破裂,血液鲜红且附着粪便表面。温水坐浴可缓解肿胀,药物可选地奥司明片、复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏。
便秘或腹泻引发肛管皮肤撕裂,便时剧痛伴少量鲜血。增加膳食纤维摄入改善排便,药物选用利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏、乳果糖口服溶液。
肠道黏膜增生形成赘生物,无痛性便血或大便隐血阳性。需肠镜下切除治疗,常用止血药物包括氨甲环酸、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊。
免疫异常导致结肠黏膜溃疡,黏液脓血便伴腹痛腹泻。需免疫抑制剂治疗,药物如美沙拉嗪肠溶片、泼尼松片、硫唑嘌呤片。
出现血便需禁食辛辣刺激食物,记录出血频率与性状,及时消化内科就诊完善肠镜检查。