宫外孕的发生概率约为2%,实际概率与输卵管炎症、辅助生殖技术应用、避孕方式选择、既往宫外孕史等因素相关。
慢性输卵管炎会导致管腔粘连狭窄,受精卵运行受阻而着床于输卵管。患者可能出现停经后不规则阴道流血,需通过血HCG检测和超声确诊。
试管婴儿等操作可能改变胚胎着床位置,体外受精-胚胎移植技术使宫外孕风险增加。早期表现为腹痛伴HCG上升缓慢,需密切监测妊娠位置。
使用含铜节育器可能引起输卵管蠕动异常,但避孕效果降低时发生宫外孕风险相对增高。典型症状为突发下腹剧痛,需紧急手术处理。
有过宫外孕史者再次发生概率达10-25%,输卵管结构异常是主要诱因。表现为妊娠试验阳性伴附件区包块,建议早期超声排除异位妊娠。
建议计划妊娠前进行妇科检查,出现停经后阴道流血或腹痛需及时就医,既往宫外孕患者应在医生指导下备孕。