糜烂性胃炎与胃溃疡的主要区别在于病变深度、症状特征及并发症风险,糜烂性胃炎通常仅累及黏膜表层,胃溃疡则深达黏膜肌层甚至更深。
糜烂性胃炎病变局限于胃黏膜表层,呈点状或片状糜烂;胃溃疡穿透黏膜肌层形成凹陷性缺损,深度超过黏膜下层。
糜烂性胃炎多表现为餐后上腹隐痛或灼热感;胃溃疡疼痛更具节律性,十二指肠溃疡常呈空腹痛,胃溃疡多为餐后半小时至两小时疼痛。
糜烂性胃炎内镜下可见黏膜充血水肿伴散在糜烂灶;胃溃疡可见圆形或椭圆形溃疡凹陷,底部覆盖白苔,边缘整齐隆起。
糜烂性胃炎罕见严重并发症;胃溃疡可能并发穿孔、出血或幽门梗阻,长期不愈存在癌变风险。
两类疾病均需规范用药并调整饮食,避免辛辣刺激食物,胃溃疡患者应定期复查胃镜监测愈合情况。