颈部淋巴结核通常具有传染性但癌变概率极低，传染性主要通过飞沫传播，癌变多与长期未规范治疗或免疫缺陷有关。
1、传染性结核分枝杆菌可通过呼吸道飞沫传播，接触患者咳出的带菌痰液可能感染，需进行抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
2、癌变风险淋巴结核癌变多见于未规范治疗导致慢性炎症刺激，可能进展为淋巴瘤，表现为淋巴结持续增大，需活检确诊并配合放化疗。
3、免疫影响艾滋病等免疫缺陷患者更易发生结核扩散和癌变，需同步进行抗病毒治疗并监测淋巴结变化。
4、预防措施接种卡介苗可降低感染风险，患者应佩戴口罩隔离痰液，密切接触者需进行结核菌素试验筛查。
建议患者完成全程抗结核治疗，定期复查淋巴结超声，出现质地变硬或快速增大时及时就诊排查恶变。
