急性智齿冠周炎发作期通常不建议立即拔牙，需先控制炎症后再评估手术指征。处理流程主要有抗感染治疗、局部冲洗、镇痛管理、择期拔牙。
1、抗感染治疗急性期需使用抗生素控制感染，常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑和头孢克肟，同时配合布洛芬缓解疼痛和肿胀。
2、局部冲洗采用生理盐水或氯己定溶液对冠周盲袋进行冲洗，清除食物残渣和脓性分泌物，减少细菌滋生。
3、镇痛管理可短期使用对乙酰氨基酚或洛索洛芬钠缓解疼痛，避免使用阿司匹林以防出血风险。
4、择期拔牙待炎症消退后通过影像学评估智齿位置，符合拔牙指征时可选择超声骨刀拔除或传统手术拔除。
炎症期应保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，出现张口受限或发热需及时复诊。
