如何判断便血是痔疮还是肛裂

Question

如何判断便血是痔疮还是肛裂

Answer 1

便血可能是痔疮或肛裂引起，可通过出血特征、疼痛程度、排便习惯和肛门外观进行初步判断。

1. 出血特征

痔疮便血多为鲜红色，血液附着于粪便表面或便后滴血；肛裂出血量较少，常呈纸巾擦拭血迹或便后少量滴血。

2. 疼痛程度

肛裂排便时及便后会出现剧烈刀割样疼痛，持续数小时；痔疮疼痛通常较轻，仅在外痔血栓形成时疼痛明显。

3. 排便习惯

肛裂患者常因疼痛恐惧排便导致便秘；痔疮患者排便习惯改变不明显，但可能出现肛门坠胀感。

4. 肛门外观

肛裂可见肛门后正中线纵行裂口；痔疮可见肛门周围柔软团块，内痔需肛镜检查才能发现。

建议保持高纤维饮食，每日饮水1500-2000毫升，避免久坐久站，若症状持续需及时就医明确诊断。