做完流产一个月了怎么还不来月经

Question

做完流产一个月了怎么还不来月经

Answer 1

流产后1个月未恢复月经可能由子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等原因引起，可通过激素治疗、药物调理、宫腔镜手术等方式干预。

1. 内膜修复延迟

流产手术可能导致子宫内膜基底层损伤，修复时间超过正常周期。建议复查超声评估内膜厚度，若无感染可暂观察，配合益母草颗粒、八珍益母胶囊等中成药调理。

2. 内分泌紊乱

妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能未完全恢复，可能出现排卵障碍。表现为乳房胀痛、基础体温单相，需检查性激素六项，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物建立人工周期。

3. 宫腔粘连

多次刮宫或感染易导致宫腔粘连，常伴随周期性腹痛。通过宫腔镜检查确诊，轻度粘连可行宫腔粘连分离术，术后放置节育环预防再粘连，配合雌孕激素序贯治疗。

4. 妊娠物残留

不全流产时绒毛组织残留会抑制内膜生长，伴有不规则出血。血HCG检测和超声可辅助诊断，需行清宫术清除残留物，术后使用缩宫素注射液促进子宫收缩。

建议避免剧烈运动，保证优质蛋白和铁元素摄入，术后42天未行经需及时妇科就诊，排除病理性因素后可通过中医针灸辅助调理月经周期。