白细胞过高可能提示轻度感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病或罕见恶性肿瘤。主要关联疾病包括细菌感染、白血病、类风湿关节炎、骨髓增殖性肿瘤。
急性细菌感染是白细胞升高的常见原因,中性粒细胞增多可能伴随发热、局部红肿。需进行血培养检查,可选用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素治疗。
造血系统恶性增殖导致白细胞异常增高,常伴贫血、出血倾向。需骨髓穿刺确诊,治疗包括化疗药物阿糖胞苷、伊马替尼或异基因造血干细胞移植。
自身免疫反应引发慢性炎症,除关节肿痛外可出现白细胞增多。诊断需结合抗体检测,常用甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂控制病情。
真性红细胞增多症等骨髓异常增生疾病导致白细胞显著升高,可能伴脾肿大。需JAK2基因检测,采用羟基脲或干扰素调节造血功能。
发现白细胞持续异常应完善外周血涂片、骨髓活检等检查,避免剧烈运动加重消耗,适量补充优质蛋白和维生素B族维持造血需求。