恶性淋巴瘤一旦扩散就没救了吗

Question

恶性淋巴瘤一旦扩散就没救了吗

Answer 1

恶性淋巴瘤扩散后仍有治疗希望，具体预后与病理类型、扩散范围、治疗反应等因素有关，主要治疗手段包括化疗、靶向治疗、免疫治疗和放疗。

1、病理类型

霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤预后差异显著，前者5年生存率可达较高水平，后者需根据具体亚型评估。

2、扩散范围

淋巴瘤分期采用Ann Arbor标准，IV期虽属全身扩散，但部分类型对治疗反应良好，骨髓移植可改善预后。

3、治疗反应

含利妥昔单抗的化疗方案可使多数患者获得缓解，完全缓解者生存期显著延长，耐药患者可尝试CAR-T细胞治疗。

4、新型疗法

PD-1抑制剂对复发难治病例有效，CD30靶向药物适用于特定亚型，造血干细胞移植适合年轻耐受良好患者。

确诊淋巴瘤扩散后应尽早就医，在血液科或肿瘤科专科医生指导下制定个体化方案，治疗期间需加强营养支持并预防感染。