巴雷特食管通过规范治疗可以控制病情进展,但完全治愈概率较低,主要干预方式包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗及生活方式调整。
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可抑制胃酸分泌,黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶能修复食管黏膜,促动力药多潘立酮可减少胃内容物反流。
射频消融术通过热能消除异常上皮,内镜下黏膜切除术适用于局灶性病变,氩离子凝固术可精准处理肠化生区域。
胃底折叠术能增强食管下括约肌功能,食管切除术适用于重度不典型增生患者,需严格评估手术指征。
戒烟限酒可减少黏膜刺激,抬高床头睡眠防止夜间反流,避免高脂饮食及睡前3小时进食,控制体重降低腹压。
建议每6-12个月接受胃镜监测,日常饮食选择易消化食物如燕麦、蒸鱼,出现吞咽疼痛或呕血需立即就医。