确诊缺血性视乳头病变需进行视力检查、眼底检查、视野检查、荧光素眼底血管造影等检查。
1、视力检查
通过标准对数视力表评估视力下降程度,早期可能表现为单眼突发性视力减退。
2、眼底检查
直接检眼镜可见视乳头水肿、边界模糊,晚期出现视神经萎缩,可能伴随视网膜动脉变细等血管改变。
3、视野检查
可检测特征性视野缺损,常见下方视野缺损或弓形暗点,有助于与其他视神经疾病鉴别。
4、血管造影检查
荧光素眼底血管造影能显示视乳头灌注不足或充盈延迟,是确诊前部缺血性视神经病变的重要依据。
建议检查前避免剧烈运动,高血压患者需控制血压稳定,检查后注意观察有无造影剂过敏反应。