胆结石确诊通常需要影像学检查与实验室检测结合,主要有腹部超声、CT扫描、磁共振胰胆管造影、血液生化检查四种方式。
作为首选筛查手段,可清晰显示胆囊内结石大小、数量及胆囊壁变化,对胆固醇结石检出率较高,检查前需空腹8小时。
适用于评估钙化结石及并发症,如胆囊穿孔或胆管梗阻,能检测超声易漏诊的胆总管下端结石,需配合静脉造影剂增强。
无创显示胆管树三维结构,对胆管结石诊断准确率超过95%,特别适合疑似胆总管结石但超声结果不明确者,检查时需屏气配合。
通过肝功能指标如胆红素、转氨酶评估胆汁淤积程度,白细胞计数帮助判断是否合并感染,需空腹采血保证结果准确性。
检查后建议低脂饮食,避免油炸食品,定期复查监测结石变化情况,急性腹痛发作需立即就医。