窝沟龋是否需要补牙需根据龋坏程度决定，主要评估因素有龋齿深度、牙髓受累情况、患者年龄及口腔卫生状况。
仅累及牙釉质的浅表窝沟龋可通过加强口腔清洁、局部涂氟等方式控制，无须立即补牙。建议每三个月复查监测龋齿进展。
龋坏达牙本质中层时需树脂充填治疗。未及时处理可能引发冷热敏感，常用材料包括复合树脂、玻璃离子水门汀等。
接近牙髓的深龋必须尽快补牙，否则易导致牙髓炎。治疗前需评估牙髓活力，必要时行间接盖髓术保护牙髓。
原有充填体边缘再发龋坏需去除旧材料重新修补，可能与微渗漏或口腔卫生不良有关，可能伴随咀嚼不适症状。
儿童窝沟龋应尽早干预，家长需协助使用含氟牙膏并定期涂氟。成人建议每年口腔检查，发现龋齿及时治疗避免恶化。
