高血糖会高血压吗

Question

高血糖会高血压吗

Answer 1

高血糖可能引起高血压，两者常同时存在，主要与胰岛素抵抗、血管内皮损伤、肾脏负荷增加、自主神经紊乱等因素有关。

1、胰岛素抵抗

长期高血糖导致胰岛素敏感性下降，引发代偿性高胰岛素血症，刺激交感神经兴奋和钠潴留，可通过饮食调整和运动改善胰岛素敏感性。

2、血管内皮损伤

高血糖造成血管内皮功能异常，一氧化氮合成减少，血管收缩增强，可能伴随头晕和视物模糊，需控制血糖并使用降压药物如缬沙坦、氨氯地平、卡托普利。

3、肾脏负荷增加

血糖升高导致肾小球高滤过，钠重吸收增多引发容量性高血压，可能出现夜尿增多和水肿，需限制钠摄入并配合降糖药物如二甲双胍、格列美脲、达格列净。

4、自主神经紊乱

高血糖损害自主神经调节功能，导致血压波动异常，常见心悸和体位性低血压，需避免突然体位变化并使用α-受体阻滞剂如特拉唑嗪。

建议定期监测血糖和血压，保持低盐低糖饮食，避免久坐，出现持续血压升高应及时就医评估。