鼻咽癌放疗后的中耳炎怎么治

Question

鼻咽癌放疗后的中耳炎怎么治

Answer 1

鼻咽癌放疗后中耳炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、咽鼓管功能训练、糖皮质激素鼻腔喷雾等方式缓解。该症状通常由放射线损伤咽鼓管、继发细菌感染、淋巴回流障碍、黏膜纤毛功能受损等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的中耳炎可选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛或左氧氟沙星等药物，需配合耳内镜检查明确病原体类型。

2、鼓膜穿刺引流

鼓室积液超过3个月或听力下降明显时，需在耳鼻喉科行穿刺抽液，术后避免耳道进水以防继发感染。

3、咽鼓管训练

通过瓦尔萨尔瓦动作、咀嚼口香糖等方式促进咽鼓管开放，改善中耳通气功能，每日重复进行3-4组训练。

4、激素喷雾

使用糠酸莫米松或布地奈德鼻喷雾剂减轻鼻咽部水肿，每日1-2喷可降低咽鼓管阻塞概率。

建议保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻，睡眠时抬高床头有助于减轻耳闷胀感，若出现耳痛加剧或发热需及时复诊。