子宫后位肌瘤好怀孕吗

Question

子宫后位肌瘤好怀孕吗

Answer 1

子宫后位肌瘤多数情况下不影响怀孕，但受肌瘤大小、位置、数量等因素影响。怀孕概率主要与肌瘤是否压迫输卵管、是否影响子宫内膜容受性、是否引起宫腔变形、是否合并其他不孕因素有关。

1、肌瘤位置：

后位子宫肌瘤若未压迫输卵管或宫颈管，通常不影响精卵结合。建议孕前通过超声评估肌瘤与生殖器官的解剖关系。

2、肌瘤大小：

直径小于5厘米的肌瘤对妊娠影响较小，超过5厘米可能改变宫腔形态。黏膜下肌瘤即使较小也需优先处理。

3、症状表现：

合并月经量多、贫血或压迫症状的肌瘤可能降低妊娠成功率。无症状肌壁间肌瘤可尝试自然受孕。

4、并发因素：

合并子宫内膜异位症或排卵障碍时会叠加不孕风险。建议进行激素水平检测和输卵管通畅性检查。

计划怀孕前应进行妇科超声和生育力评估，黏膜下肌瘤建议宫腔镜切除，孕前3个月补充叶酸并保持规律作息。