归脾丸和六味地黄丸多数情况下可以同时服用，但需经中医师辨证指导。两种药物分别针对脾虚气弱和肾阴不足，合用可能涉及药物相互作用、体质适配性、证候兼杂程度、个体耐受性等因素。
归脾丸含黄芪、白术等健脾益气成分，六味地黄丸以熟地黄、山茱萸滋补肾阴为主，两者成分无明确配伍禁忌，但需警惕补益类药材叠加可能导致的胃肠负担。
脾肾两虚型患者可能适合联用，单纯脾阳虚或肾阴虚者单用更佳。舌苔厚腻、湿热体质者不宜盲目合用，可能加重湿浊滞留。
心脾两虚伴肾阴不足时，如出现失眠健忘、腰膝酸软等复合症状，可在医师指导下调整两药配比，通常建议间隔2小时服用。
部分患者联用后可能出现腹胀、便溏等不适，此时应减量或停用其中一种。长期合用需定期复查肝肾功能。
服用期间忌食生冷油腻，出现口干咽痛等上火症状时应及时复诊调整用药方案。
