女性乙肝需要先治疗再生孩子吗

Question

女性乙肝需要先治疗再生孩子吗

Answer 1

女性乙肝患者是否需要先治疗再生孩子，需根据肝功能、病毒载量等指标综合评估，建议在医生指导下完成妊娠计划。乙肝对妊娠的影响主要有母婴传播风险、肝功能负担加重、妊娠期并发症概率上升、新生儿免疫阻断需求。

1、母婴传播风险

高病毒载量可能通过胎盘或分娩过程传染胎儿，需通过抗病毒治疗降低病毒活性，常用药物包括替诺福韦、恩替卡韦、丙酚替诺福韦。

2、肝功能负担

妊娠可能加重肝脏代谢压力，肝功能异常者需先稳定转氨酶水平，日常需避免劳累并定期监测肝功能。

3、妊娠期并发症

乙肝孕妇发生妊娠期高血压、胆汁淤积症概率较高，建议孕前控制病毒复制，孕期加强产科随访。

4、新生儿免疫阻断

新生儿需在出生12小时内接种乙肝疫苗和免疫球蛋白，完成全程接种后阻断成功率超过90％。

计划妊娠前应完成肝病专科评估，孕期保持低脂高蛋白饮食，避免摄入酒精类饮品，定期复查肝功能与病毒载量。