慢性化脓性骨髓炎是骨组织的慢性细菌感染性疾病,主要由金黄色葡萄球菌等病原体引起,表现为局部红肿、疼痛、窦道流脓及反复发作。治疗方法包括抗生素治疗、手术清创、引流及骨缺损修复。
慢性化脓性骨髓炎多由急性骨髓炎未彻底治愈转化而来,常见诱因包括外伤、手术感染、糖尿病等基础疾病导致免疫力下降。
典型症状为病变部位持续性疼痛、局部皮肤红肿热痛、窦道形成并排出脓液,可伴有发热、乏力等全身症状。
需结合病史、临床表现、血液检查及影像学检查,X线可见骨质破坏与增生并存,MRI能清晰显示骨髓水肿和死骨形成。
长期静脉抗生素治疗是基础,手术需清除坏死组织和死骨,严重者需行骨移植或Ilizarov技术修复骨缺损,术后需持续抗感染治疗。
患者应加强营养支持,适当补充优质蛋白和维生素C,避免患肢过度负重,严格遵医嘱完成全程治疗以防复发。