女性生殖器结核妊娠状况通常表现为不孕、宫外孕风险增加、流产率高及胎儿发育受限,主要由结核杆菌感染生殖系统导致输卵管阻塞、子宫内膜损伤等病理改变引起。
结核性输卵管炎导致输卵管粘连或阻塞,阻碍精卵结合。需通过抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药,严重者需手术疏通或辅助生殖技术干预。
输卵管结构异常易使胚胎着床于输卵管。早期需监测血HCG及超声,确诊后采用甲氨蝶呤药物治疗或腹腔镜手术,同时完成抗结核疗程。
子宫内膜结核导致内膜容受性下降,胚胎难以着床或发育。建议孕前完成抗结核治疗,妊娠期使用乙胺丁醇等安全性较高的药物,并加强产检。
母体营养不良及慢性炎症影响胎盘功能。需孕期补充铁剂、叶酸等营养素,配合抗结核治疗,必要时提前终止妊娠保障母婴安全。
确诊生殖器结核后应规范治疗再计划妊娠,孕期需结核科与产科联合管理,避免使用链霉素等致畸药物,定期监测胎儿生长指标。