女性生殖器结核常见的发病部位有哪些

Question

女性生殖器结核常见的发病部位有哪些

Answer 1

女性生殖器结核常见发病部位主要有输卵管、子宫内膜、卵巢、宫颈。结核分枝杆菌感染后多从输卵管开始扩散，可累及多个生殖器官。

1、输卵管

输卵管是最常见的受累部位，约占女性生殖器结核的90％。可能与既往肺结核血行播散有关，典型表现为下腹隐痛、不孕，需规范抗结核治疗。

2、子宫内膜

子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延所致，主要表现为月经异常如经量减少或闭经，病理检查可见结核结节，需联合使用异烟肼、利福平等药物。

3、卵巢

卵巢结核相对少见，多为继发性感染，可形成结核性脓肿，伴随盆腔包块和CA125升高，需手术联合抗结核药物治疗。

4、宫颈

宫颈结核表现为接触性出血或异常分泌物，肉眼可见溃疡或菜花样赘生物，需与宫颈癌鉴别，确诊需依靠病理活检。

确诊生殖器结核需完善结核菌素试验、病理检查等，治疗期间应加强营养支持，保证充足休息，定期复查肝肾功能。