高龄女性怀孕困难可能由卵巢功能减退、卵子质量下降、子宫内膜容受性降低、慢性疾病累积等因素引起。
女性35岁后卵泡数量急剧减少,卵巢储备功能下降导致排卵异常。建议通过抗缪勒管激素检测评估卵巢功能,必要时可考虑辅助生殖技术。
年龄增长导致卵母细胞线粒体功能受损,非整倍体概率增加。胚胎植入前遗传学筛查可帮助选择正常胚胎,辅酶Q10等抗氧化剂可能有助于改善卵子质量。
子宫血流减少和激素受体表达变化会影响胚胎着床。宫腔镜检查可评估内膜状态,雌激素补充或宫腔灌注等治疗可提升容受性。
高血压、糖尿病等慢性病会干扰妊娠维持。孕前需控制原发病,如二甲双胍调节血糖,低分子肝素改善凝血功能等针对性治疗。
建议35岁以上女性孕前进行系统评估,包括性激素六项、甲状腺功能及糖耐量检测,备孕期补充叶酸并保持适度运动。