乙肝和丙肝的确诊需要通过血液检测、影像学检查、临床表现等医学手段综合判断,主要方法有乙肝五项检测、丙肝抗体检测、病毒载量测定、肝脏超声检查。
通过检测乙肝表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标,判断是否感染乙肝病毒及感染状态。若表面抗原阳性超过6个月可确诊慢性乙肝。
通过酶联免疫法检测血清中丙肝抗体,阳性者需进一步进行丙肝病毒RNA检测确认现症感染。抗体阳性但RNA阴性可能为既往感染。
采用实时荧光定量PCR技术检测血液中乙肝病毒DNA或丙肝病毒RNA含量,可明确病毒复制活跃程度,指导抗病毒治疗方案选择。
通过腹部超声观察肝脏形态、质地变化,评估是否存在肝纤维化、肝硬化等器质性病变,辅助判断疾病进展程度。
建议高危人群定期进行肝炎筛查,确诊后需遵医嘱完善肝功能、肝纤维化扫描等检查,避免饮酒和滥用药物,保持规律作息。