鞘膜积液可通过保守观察、穿刺抽液、注射硬化剂、鞘膜切除手术等方式治疗，最佳方式需根据积液量、症状及年龄综合评估。
婴幼儿少量无症状积液可暂不处理，多数在1-2岁内自行吸收，家长需定期随访超声监测积液变化。
适用于突发大量积液伴胀痛者，通过阴囊穿刺引流缓解症状，但复发率较高，可能需重复进行。
抽液后注入聚桂醇等药物促使鞘膜粘连，适用于中等量复发性积液，需注意注射后局部炎症反应。
腹腔镜或开放手术彻底切除病变鞘膜，根治效果确切，适用于反复发作或合并疝气的成年患者。
日常应避免剧烈运动及阴囊外伤，术后保持伤口清洁干燥，儿童患者家长需注意观察睾丸发育情况。
