甲状腺肿是否需要手术

Question

甲状腺肿是否需要手术

Answer 1

多数甲状腺肿无须手术，体积过大或伴有压迫症状时才需考虑手术干预。甲状腺肿的处理方式主要有定期观察、药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗。

1、定期观察

体积较小且无功能的良性甲状腺肿，建议每6-12个月复查甲状腺超声和激素水平，监测变化。

2、药物治疗

甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌，或使用甲巯咪唑控制甲状腺激素合成。

3、放射性碘治疗

适用于自主功能性结节导致的甲状腺肿，通过放射性碘破坏亢进甲状腺组织缩小肿物体积。

4、手术治疗

当肿物直径超过4厘米、出现呼吸困难或吞咽困难等压迫症状，或存在恶性可能时，需行甲状腺部分或全切除术。

日常需保证适量碘摄入，避免颈部受压，术后患者应遵医嘱定期复查甲状腺功能。