腰椎间盘突出和骨质增生是两种不同的脊柱退行性疾病,前者主要由椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经,后者则是关节边缘骨赘形成。
腰椎间盘突出与长期负重、姿势不良导致椎间盘退变有关,骨质增生多因关节软骨磨损后骨组织代偿性增生。
腰椎间盘突出常表现为下肢放射性疼痛和麻木,骨质增生以局部僵硬、活动受限为主,疼痛多呈钝痛。
腰椎间盘突出集中在L4-L5、L5-S1椎间隙,骨质增生好发于椎体边缘和关节突关节。
CT/MRI可显示椎间盘突出物的位置和大小,X线片能清晰观察到骨质增生的骨赘形态和密度。
建议避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,急性期需及时就医评估是否需要药物或物理治疗。