子宫肌瘤可通过药物治疗控制症状,但难以完全消除。常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统等,具体效果与肌瘤大小、位置及患者年龄有关。
米非司酮通过拮抗孕激素受体缩小肌瘤体积,适用于围绝经期女性,可能引起潮热等低雌激素症状,需短期使用并监测肝功能。
亮丙瑞林等药物通过抑制卵巢功能降低雌激素水平,可使肌瘤缩小,但长期使用可能导致骨质疏松,通常用于术前准备。
左炔诺孕酮宫内节育器能局部释放孕激素,有效控制经量过多症状,但对肌瘤体积缩小作用有限,适合以出血症状为主的患者。
桂枝茯苓胶囊等中成药可能改善血液循环,缓解痛经症状,但缺乏消除肌瘤的循证依据,建议在医生指导下联合使用。
药物治疗期间建议定期复查超声,若出现异常出血或压迫症状加重需及时就诊,日常避免摄入含雌激素的保健品,保持适度运动。