子宫肌瘤可通过药物控制症状或缩小体积，常用药物有米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、左炔诺孕酮宫内缓释系统等，但无法根治，需根据肌瘤大小、症状及生育需求综合评估治疗方案。
米非司酮可拮抗孕激素，缩小肌瘤体积，适用于术前准备或围绝经期患者，可能引起子宫内膜增厚，需定期复查。
亮丙瑞林等药物通过抑制卵巢功能降低雌激素水平，短期使用可使肌瘤缩小，长期使用需配合反向添加疗法预防骨质疏松。
左炔诺孕酮宫内缓释系统通过局部释放孕激素抑制内膜增生，适合合并月经过多的肌壁间肌瘤，可能出现不规则出血等副作用。
桂枝茯苓胶囊等中成药可改善血液循环，缓解痛经症状，但无法显著缩小肌瘤，需配合西药使用。
建议定期复查超声监测肌瘤变化，避免摄入含雌激素食物，若出现严重贫血或压迫症状需考虑手术干预。
