结扎五年后怀孕概率极低，但仍有少数情况可能发生。主要与手术方式、术后恢复、输卵管复通、结扎失败等因素有关。
1. 手术方式
传统输卵管结扎术复通率低于腹腔镜手术，手术方式直接影响避孕成功率。
2. 术后恢复
术后感染或瘢痕组织形成异常可能导致输卵管异常通道，建议术后定期复查。
3. 输卵管复通
少数患者输卵管可能自然复通，这与个体愈合能力有关，通常表现为月经周期改变。
4. 结扎失败
手术操作失误或器械问题可能导致结扎不完全，需通过超声检查确认避孕效果。
建议出现月经异常或疑似妊娠症状时及时就医检查，可通过血HCG检测和超声明确诊断。
