阑尾炎通常发生在右下腹。阑尾位于盲肠末端,体表投影多在麦氏点(脐与右髂前上棘连线中外1/3处),但少数人可能存在解剖变异。
1、典型位置
多数患者表现为转移性右下腹痛,初期为上腹或脐周疼痛,数小时后固定于右下腹。
2、解剖变异
妊娠期女性因子宫增大可能导致阑尾位置上移,部分人群存在内脏反位或盲肠游离度异常。
3、诊断要点
除压痛外,反跳痛和肌紧张是重要体征,血常规可见白细胞升高,超声或CT有助于确诊。
4、特殊人群
儿童及老年人症状可能不典型,糖尿病患者更易出现穿孔等并发症。
突发持续腹痛超过6小时应及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药掩盖病情。