克罗恩病可累及消化系统多个脏器,常见受累部位包括回肠末端、结肠、肛周,少数可能波及食管、胃、十二指肠等上消化道,部分患者会出现肠外器官损害。
回肠末端是最常受累部位,病变可能导致肠壁增厚、狭窄或瘘管形成,典型症状为右下腹痛和腹泻,治疗需使用美沙拉嗪、硫唑嘌呤等药物控制炎症。
结肠病变常见腹泻、黏液血便,严重时可发生中毒性巨结肠,可能与肠道菌群失调有关,需通过结肠镜检查确诊,糖皮质激素和生物制剂是主要治疗手段。
约三分之一患者出现肛周病变,表现为肛裂、肛瘘或脓肿,这类病变易反复发作,治疗需结合抗生素和手术引流,同时控制全身炎症活动。
部分患者伴有关节炎、葡萄膜炎或胆管炎等肠外表现,这些症状与免疫异常相关,需针对具体器官损害进行专科治疗,同时加强克罗恩病的全身管理。
患者应保持低渣饮食,避免辛辣刺激食物,定期监测营养状况和疾病活动度,出现新发症状时及时复诊调整治疗方案。