子宫扩大影响怀孕吗

Question

子宫扩大影响怀孕吗

Answer 1

子宫扩大可能影响怀孕，多数情况取决于扩大的原因和程度。常见原因包括子宫肌瘤、腺肌症、妊娠残留物、子宫内膜异位症等。

1. 子宫肌瘤

子宫肌瘤可能导致宫腔变形或输卵管阻塞，影响受精卵着床。可通过超声检查确诊，药物治疗如米非司酮、促性腺激素释放激素类似物，必要时行肌瘤切除术。

2. 腺肌症

腺肌症会引起子宫内膜异位和子宫肌层增厚，导致不孕或流产。表现为痛经加重、月经量多，可通过MRI诊断，治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统、达那唑等。

3. 妊娠残留物

流产后妊娠组织残留可能导致子宫扩大和宫腔粘连，影响再次怀孕。需行宫腔镜检查和清宫术，术后可给予雌激素促进内膜修复。

4. 子宫内膜异位症

子宫内膜异位症常伴随子宫增大和盆腔粘连，降低受孕概率。典型症状为性交痛和不孕，治疗包括腹腔镜手术和促性腺激素释放激素激动剂。

建议备孕前进行妇科检查，若发现子宫扩大应明确病因后针对性治疗，孕期需加强监测，保持规律作息和均衡饮食有助于改善子宫环境。