糖筛是孕期常规检查项目，主要用于筛查妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病可能由胰岛素抵抗增加、胎盘激素影响、遗传因素、肥胖等因素引起。
孕期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖升高。建议通过饮食控制减少精制糖摄入，配合适度运动改善胰岛素敏感性。
胎盘分泌的人胎盘催乳素等激素具有拮抗胰岛素作用。需定期监测血糖，必要时使用胰岛素治疗，常用药物包括门冬胰岛素、地特胰岛素等。
有糖尿病家族史的孕妇患病风险显著增加。建议孕前进行血糖检测，孕期加强血糖监测频率，可遵医嘱使用二甲双胍等口服降糖药。
孕前体重指数超过标准会增加患病风险。需要控制孕期体重增长，出现多饮多尿等症状时应及时进行糖耐量试验确诊。
建议所有孕妇在孕24-28周进行75g口服葡萄糖耐量试验，确诊妊娠期糖尿病后需进行医学营养治疗和血糖监测。
