为什么试管移植前要做宫腔镜检查

Question

为什么试管移植前要做宫腔镜检查

Answer 1

试管移植前做宫腔镜检查主要与评估宫腔环境、排除病变、提高胚胎着床率、优化移植方案等因素有关。

1、评估宫腔环境

宫腔镜可直接观察子宫内膜厚度、形态及血流情况，判断是否适合胚胎着床。若发现内膜过薄或充血异常，需通过雌激素调节或抗炎治疗改善。

2、排除病变

约30％不孕患者存在子宫内膜息肉、粘连等病变。宫腔镜可同步切除息肉、分离粘连，避免移植后胚胎发育受阻。术后可能需使用地屈孕酮片、阿司匹林肠溶片等药物辅助内膜修复。

3、提高着床率

异常宫腔环境会导致胚胎着床失败。通过宫腔镜纠正病变后，临床妊娠率可提升。常见干预包括宫腔灌注人绒毛膜促性腺激素或粒细胞集落刺激因子。

4、优化移植方案

根据检查结果调整移植时机，如内膜不同步者需延长黄体支持。严重宫腔畸形者可能需代孕方案。常用药物包括黄体酮阴道缓释凝胶和戊酸雌二醇片。

检查后建议避免剧烈运动，遵医嘱使用抗生素预防感染，移植前保持均衡饮食并补充叶酸。