双腿髌骨脱位是指髌骨从股骨滑车沟中移位,通常由外伤、先天发育异常等因素引起,主要表现为膝关节疼痛、肿胀及活动受限。
剧烈运动或直接撞击可能导致髌骨脱位,需通过手法复位及支具固定治疗,急性期可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布或双氯芬酸钠缓解疼痛。
先天性韧带松弛或关节囊松弛易引发髌骨不稳,建议加强股四头肌锻炼,严重时需手术修复韧带,可配合使用氨基葡萄糖保护软骨。
股骨滑车发育不良或胫骨结节位置异常等解剖结构问题,可能需截骨矫形手术,术前需进行CT三维重建评估,术后使用低分子肝素预防血栓。
股四头肌内侧头萎缩会导致髌骨轨迹异常,需进行生物反馈训练,复发脱位者可考虑内侧髌股韧带重建术,配合使用玻璃酸钠关节腔注射。
日常应避免跑跳等剧烈运动,穿戴膝关节稳定支具,肥胖患者需控制体重减轻关节负荷,康复期可进行直腿抬高训练增强肌力。