急性腹痛可能由胃肠炎、胆囊炎、肠梗阻、阑尾炎等疾病引起,需根据疼痛部位、伴随症状及检查结果综合判断。
胃肠炎多因饮食不洁或病毒感染导致,表现为脐周阵发性绞痛,伴随腹泻呕吐。治疗以补液和蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐为主。
胆囊炎常见于胆石症患者,右上腹持续性疼痛伴墨菲征阳性。需禁食并使用头孢曲松、甲硝唑、山莨菪碱等药物控制感染。
肠梗阻可能由粘连或肿瘤引起,表现为腹胀、呕吐及停止排气排便。需胃肠减压,必要时使用阿托品、新斯的明或手术治疗。
阑尾炎典型表现为转移性右下腹痛伴麦氏点压痛,血象升高。确诊后需及时行阑尾切除术,术前可使用头孢呋辛、奥硝唑等抗生素。
出现急性腹痛应禁食并立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,完善血常规、超声等检查明确诊断。