乳腺癌症晚期怎么治疗方法

Question

乳腺癌症晚期怎么治疗方法

Answer 1

乳腺癌晚期可通过姑息性放疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗等方式缓解症状。疾病进展与激素受体状态、HER2表达、转移部位、患者体质等因素相关。

1、姑息性放疗

针对骨转移或脑转移病灶，采用局部放射减轻疼痛及神经压迫症状。可能与肿瘤细胞浸润骨质或脑实质有关，常伴随病理性骨折、头痛呕吐。可遵医嘱使用唑来膦酸、地诺单抗等骨改良药物。

2、靶向治疗

HER2阳性患者可采用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物阻断信号通路。通常与HER2基因扩增导致细胞异常增殖相关，易出现多发淋巴结转移。需联合化疗药物增强疗效。

3、内分泌治疗

激素受体阳性者使用氟维司群、阿那曲唑等药物抑制雌激素作用。多因雌激素持续刺激肿瘤生长所致，常见骨和软组织转移。治疗期间需监测骨密度。

4、免疫治疗

PD-L1高表达患者可尝试帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂。机制涉及肿瘤免疫逃逸，多伴随肿瘤突变负荷升高。可能引发免疫相关性肺炎等不良反应。

建议联合营养支持与疼痛管理，定期评估生活质量指标，根据分子分型动态调整治疗方案。