骨盆骨折患者术后多久能自行排尿

Question

骨盆骨折患者术后多久能自行排尿

Answer 1

骨盆骨折患者术后一般需要3-7天恢复自行排尿能力，实际时间受到麻醉影响、尿管留置时长、神经损伤程度、术后疼痛控制等因素影响。

1、麻醉影响

全身麻醉或椎管内麻醉会暂时抑制膀胱收缩功能，通常术后24-48小时逐渐恢复，期间需监测尿量变化。

2、尿管留置

常规留置导尿管2-5天，拔管后可能出现短暂排尿困难，可通过热敷下腹部、听流水声等刺激排尿反射。

3、神经损伤

严重骨折可能损伤骶丛神经，导致神经源性膀胱，需进行尿流动力学检查，必要时使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物。

4、疼痛因素

术后会阴部疼痛可能抑制排尿意愿，需合理使用布洛芬、塞来昔布等镇痛药物，保持半卧位减轻局部压力。

建议术后早期进行盆底肌训练，每日饮水量保持1500-2000毫升，出现排尿困难或残余尿量超过100毫升时应及时复诊。