痔疮通常仅在严重并发症或保守治疗无效时考虑手术,多数情况下可通过生活调整和药物控制。不适合手术的情况主要有痔疮处于急性炎症期、合并严重全身性疾病、妊娠期女性、凝血功能障碍患者。
痔核红肿热痛明显时手术可能加重感染,需先抗炎治疗。可遵医嘱使用地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯栓控制症状。
严重心肺功能不全或糖尿病控制不佳者手术风险高,可能与基础疾病导致的组织修复能力下降有关,常伴随伤口愈合延迟。建议优先控制原发病。
孕期盆腔充血会加重痔疮症状,但手术可能影响胎儿,通常表现为肛门坠胀和便血。推荐产后症状未缓解再评估手术必要性。
血友病或长期服用抗凝药者术后易出血,可能与凝血因子缺乏有关,需先调整凝血功能。表现为创面渗血不止,须血液科会诊后决策。
日常避免久坐久站,增加膳食纤维摄入,便后温水坐浴可改善症状。若出现痔核嵌顿或大出血等急症仍需及时就医评估手术指征。