多处胃溃疡可能引发胃出血、胃穿孔、幽门梗阻和癌变等严重并发症,需及时干预治疗。
溃疡侵蚀血管导致呕血或黑便,可能引发失血性休克。需使用奥美拉唑、硫糖铝混悬凝胶、凝血酶冻干粉止血,严重时需内镜下治疗。
溃疡穿透胃壁引发剧烈腹痛和腹膜炎。可能与长期服用非甾体抗炎药有关,需紧急手术修补穿孔,术后使用兰索拉唑、铝碳酸镁片、生长抑素。
溃疡反复发作导致瘢痕狭窄,出现呕吐宿食。可能与幽门螺杆菌感染相关,需静脉营养支持,使用雷贝拉唑、多潘立酮、阿莫西林克拉维酸钾。
长期不愈的胃溃疡可能恶变为胃癌,尤其伴肠上皮化生者。需定期胃镜活检监测,使用替普瑞酮、瑞巴派特、叶酸辅助治疗。
建议溃疡患者规律进食软质食物,避免辛辣刺激,戒烟限酒并遵医嘱完成全程药物治疗,定期复查胃镜评估愈合情况。