尿毒症并非不治之症,通过规范治疗可有效控制病情。主要治疗方式包括血液透析、腹膜透析、肾移植、药物支持等,实际预后与患者基础疾病、治疗依从性、并发症管理等因素密切相关。
通过机器替代肾脏过滤毒素,每周需进行2-3次治疗。适用于急慢性肾衰竭患者,需配合低磷低钾饮食,常见并发症包括贫血和骨代谢异常。
利用腹膜作为半透膜进行毒素清除,可居家操作每日更换透析液。适合血管条件差者,需严格预防腹膜炎,需长期使用促红细胞生成素纠正贫血。
终末期最佳治疗手段,移植后需终身服用免疫抑制剂。活体移植5年存活率较高,术后需监测排斥反应,常用药物包括他克莫司和霉酚酸酯。
配合使用降压药、磷结合剂、铁剂等控制并发症。碳酸司维拉姆可降血磷,重组人促红素改善贫血,活性维生素D调节钙磷代谢。
建议患者严格限制蛋白质摄入量,每日控制在0.6-0.8g/kg体重,优先选择优质蛋白如鸡蛋清,同时监测血压血糖指标,定期复查肾功能和电解质。