胆结石较小可通过药物溶石、饮食调整、定期复查、体外冲击波碎石等方式治疗。胆结石的形成与胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱等因素有关。
熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可促进胆固醇结石溶解,适用于直径小于10毫米的结石,需持续用药数月并配合超声监测。
减少高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维和水分,每日饮水超过2000毫升有助于降低胆汁黏稠度,减缓结石增长。
每3-6个月进行肝胆超声检查,监测结石大小变化,若出现右上腹持续疼痛或发热需立即就医。
对于5-15毫米的胆固醇结石,可采用体外冲击波碎石术,该方法创伤小但可能存在结石残留,术后需配合药物排石。
保持规律进食习惯避免胆汁淤积,适度运动促进胆囊排空,若结石增大或引发胆绞痛应考虑外科干预。