胆结石是胆囊或胆管内形成的固体结晶,主要包括胆固醇结石、胆色素结石和混合型结石三类。
1、胆固醇结石
胆汁中胆固醇过饱和时形成,多与高脂饮食、肥胖有关,可通过熊去氧胆酸溶解或胆囊切除术治疗。
2、胆色素结石
胆红素钙盐沉积导致,常见于溶血性疾病或胆道感染,需行胆管探查术或内镜取石。
3、混合型结石
胆固醇与胆色素共同构成,可能引发胆绞痛或胆囊炎,急性发作时需禁食并静脉用解痉药。
4、无症状结石
约60%患者无自觉症状,定期超声监测即可,但直径超过3厘米需预防性手术切除。
建议低脂饮食并规律进食,避免快速减重,40岁以上女性及肥胖人群应每年进行肝胆超声筛查。