膀胱癌晚期的症状

Question

膀胱癌晚期的症状

Answer 1

膀胱癌晚期症状主要包括无痛性肉眼血尿、排尿困难、盆腔疼痛及全身消耗性表现。病情进展通常伴随局部浸润和远处转移。

1、血尿：

肿瘤侵犯膀胱黏膜血管导致间歇性或持续性血尿，严重时出现血块堵塞尿道。可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物，必要时行膀胱灌注化疗。

2、排尿异常：

肿瘤占位或浸润可引起尿频尿急、排尿中断，晚期可能出现尿潴留。需留置导尿管缓解梗阻，配合使用坦索罗辛等α受体阻滞剂改善症状。

3、盆腔疼痛：

癌细胞侵犯神经或骨骼引发持续性钝痛，可放射至会阴及下肢。建议采用羟考酮等阿片类药物阶梯镇痛，结合放疗缓解骨转移疼痛。

4、恶病质：

肿瘤消耗导致体重骤降、贫血及低蛋白血症。需营养支持治疗，补充肠内营养粉剂，必要时输注白蛋白和红细胞悬液。

晚期患者应定期监测肾功能及电解质，保持会阴清洁预防感染，疼痛剧烈时及时就医调整镇痛方案。