怎样排除宝宝脑瘫

Question

怎样排除宝宝脑瘫

Answer 1

宝宝脑瘫的早期筛查可通过观察运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射异常、原始反射消失延迟等表现进行初步判断，需结合儿科神经专科评估与影像学检查确诊。

1、运动发育：

家长需定期记录宝宝抬头、翻身、独坐等里程碑事件，若明显落后于同龄儿童需警惕，建议及时进行格里菲斯发育量表评估。

2、肌张力检查：

家长可观察宝宝肢体僵硬或松软现象，如持续握拳、下肢交叉剪刀步等，儿科医生会通过改良Ashworth量表进行专业分级。

3、姿势反射：

非对称性颈紧张反射超过6个月未消失，或存在持续角弓反张姿势，家长需配合医生完成Vojta姿势反射筛查。

4、医学评估：

MRI检查可发现脑室周围白质软化等病变，脑电图排查癫痫样放电，建议家长在3月龄、6月龄、12月龄定期进行神经发育随访。

家长应建立规范的生长发育监测档案，避免过度焦虑，发现异常体征时须在儿童康复科医生指导下进行早期干预训练。