怎么排除胰腺炎

Question

怎么排除胰腺炎

Answer 1

排除胰腺炎可通过临床症状评估、实验室检查、影像学检查、病理活检等方式实现。胰腺炎通常由胆道疾病、酒精摄入、高脂血症、遗传因素等原因引起。

1、临床症状评估

典型胰腺炎表现为持续性上腹痛向背部放射，伴随恶心呕吐。暴饮暴食或饮酒后突发剧烈腹痛需高度警惕，建议立即就医完善淀粉酶检测。

2、实验室检查

血清淀粉酶超过正常值3倍具有诊断意义，需同步检测脂肪酶、CRP等指标。严重病例可能出现低钙血症，需监测电解质平衡。

3、影像学检查

腹部超声可发现胰腺肿大和胰周积液，增强CT能清晰显示胰腺坏死范围。磁共振胰胆管成像适用于胆源性胰腺炎的病因诊断。

4、病理活检

超声内镜引导下细针穿刺可明确疑难病例性质，慢性胰腺炎需通过组织学检查与胰腺癌鉴别。该检查属于有创操作需严格掌握适应症。

建议急性发作期禁食并静脉补液，恢复期采用低脂饮食，避免酒精和暴饮暴食。慢性患者需定期监测血糖和胰腺功能。