颅内动脉瘤破裂的症状主要包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、颈部僵硬等。症状按严重程度从早期表现到终末期发展排列。
动脉瘤破裂时最常见的首发症状是剧烈头痛，患者常描述为"一生中最严重的头痛"，疼痛多位于枕部或全头部，可能伴随喷射性呕吐。
约半数患者会出现不同程度的意识障碍，从短暂晕厥到持续昏迷不等，严重者可迅速陷入深昏迷状态。
血液刺激脑膜可引起颈部强直、克氏征阳性等脑膜刺激症状，部分患者会出现畏光、烦躁等表现。
根据出血部位可能伴随眼睑下垂、瞳孔散大等动眼神经麻痹，或出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损症状。
出现上述症状应立即就医，避免剧烈活动，保持呼吸道通畅，完善CT等检查明确诊断后需紧急神经外科干预。
