艾滋病和肿瘤能引起慢性腹泻吗

Question

艾滋病和肿瘤能引起慢性腹泻吗

Answer 1

艾滋病和肿瘤均可引起慢性腹泻，常见病因包括感染性肠炎、药物副作用、肠道机会性感染、肿瘤浸润等。

1、感染性肠炎

艾滋病患者因免疫缺陷易合并隐孢子虫、巨细胞病毒等肠道感染，表现为水样泻伴腹痛，需通过粪便病原学检测确诊，治疗包括硝唑尼特、更昔洛韦等抗感染药物。

2、药物副作用

抗逆转录病毒药物及化疗药可能损伤肠黏膜导致腹泻，常见洛匹那韦、伊立替康等药物相关，需调整用药方案并配合蒙脱石散等对症治疗。

3、机会性感染

艾滋病晚期可并发鸟分枝杆菌、微孢子虫等特殊病原体感染，需进行结肠镜活检明确，治疗需联合克拉霉素、阿苯达唑等靶向药物。

4、肿瘤浸润

淋巴瘤或肠癌直接侵犯肠道可引起顽固性腹泻，多伴随消瘦、便血，需通过影像学及病理检查确诊，治疗以放化疗及手术切除为主。

慢性腹泻患者应记录排便特征，避免高脂饮食，艾滋病感染者需定期监测CD4细胞计数，肿瘤患者应注意营养支持。